439 人缘好的老患者
“郑总，患者指尖血糖54.2mmol/l。”护士一脸敬佩的说到。
这种极限的血糖值，即便是在急诊科也很少遇到。或许内分泌科会多一点？
这也从侧面证明了患者病情的危重。
酮症酸中毒，郑仁可不会处置。倒也不是完全不会，但最起码并不专业。
“10u胰岛素皮下注射，500生理盐水。采血气分析，离子。”郑仁马上说到。
小剂量的胰岛素纠正高血糖，加上补yè，纠正体yè丢失以及离子紊乱，是最开始治疗的重点。
郑仁能做的，也只有这么多了。
内分泌科距离急诊大楼不远，估计再有几分钟，血气的动脉血都未必能采的出来，就得推到内分泌去进行专科治疗。
这时候，一男一女两个中年人跑了进来，气喘吁吁。
“大夫，王叔怎么样？”
郑仁瞥了他们一眼，问到：“很危险，患者的直系亲属通知了么？”
“他没有直系亲属，就一个人，我们都是邻居。”男人说道。
呃……
郑仁犯难了。
不过看样子，这个男人的人缘还是不错的。现在的邻里关系多冷漠，要是略差一点的话，死在家里，人都烂了才会被发现。
“患者血糖特别高，现在诊断是酮症酸中毒，很危险，一会要去内分泌科住院治疗。”郑仁认真的看着在场送患者来的三个人，想要在他们的眼神之中看出些许端倪。
“能不能救过来，不好说。”郑仁道：“一会谁去交一下住院费。”
“大夫，尽力吧。住院费的事情不用担心，我一会去交。”男人说道。
“李哥，你家也不宽裕，孩子还小，还是我来吧。”女人道。
郑仁有些诧异。
在医院，在急诊，见惯了人情冷漠，像是这种鳏寡孤独的老人，竟然有人争抢交住院费的事情，还真是少见。
最开始来的少年坚定的说到：“叔，姨，你们别争了，我先交。车上的时候，我给我爸打了一个电话，他正往回赶，他让我先把钱交了。我还有压岁钱，没事。”
这面正争执着，内分泌科的一个副主任赶了过来。
冯庆，四十多岁，个子不高，长的很憨厚，说话略有点结巴。
郑仁认识冯庆，因为普外科涉及到老年患者手术，术前评估的时候，一大半都需要内分泌科会诊。
慢诊会诊，由副主任冯庆负责。急诊会诊，由住院总负责。
不知道他今天怎么跑过来了。
“冯主任，患者血糖50以上，考虑酮症酸中毒。”郑仁不去理会几个邻居之间的争执，转而向冯主任介绍病情：“已经给了小剂量胰岛素皮下注射，查了血气和离子。”
“好。”冯庆也不多说话，因为有结巴的毛病，所以他说话都基本用一两个字来表达。
“收入院？”郑仁尊重的征求冯庆的意见。
“好。”冯庆一边说，一边开始查体。
患者对光反射都出现了问题，病情已经重到了一定程度。
“头ct，现在做还是回去做？”郑仁问到。
“考……考虑不是头部外……外伤的问题，应该是酮症导致的……收入院。”冯庆“干脆”的说到。
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